Gastroskopia w znieczuleniu ogólnym to badanie endoskopowe wykonywane po wcześniejszej kwalifikacji anestezjologicznej, podczas którego pacjent pozostaje pod wpływem leków nasennych i nie odczuwa dyskomfortu związanego z przechodzeniem endoskopu przez gardło.
Dlaczego boimy się gastroskopii?
Dla wielu osób największym problemem związanym z gastroskopią jest moment przejścia endoskopu przez gardło. Pacjenci obawiają się krztuszenia, nudności, odruchu wymiotnego albo wrażenia, że nie będą mogli oddychać. To właśnie ta kwestia sprawia, że pacjenci przez lata odkładają diagnostykę, mimo utrzymujących się dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.
Paradoks polega na tym, że odruch wymiotny nie jest niczym nieprawidłowym. Wręcz przeciwnie. To naturalny mechanizm obronny organizmu, którego zadaniem jest ochrona dróg oddechowych przed dostaniem się ciała obcego do tchawicy. Podczas klasycznej gastroskopii może zostać wywołany przez kontakt endoskopu z tylną ścianą gardła.
W przypadku gastroskopii w znieczuleniu ogólnym pacjent zasypia jeszcze przed rozpoczęciem badania. Nie odczuwa momentu wprowadzenia endoskopu ani związanego z nim dyskomfortu. Reakcje na bodźce są ograniczone, a oddychanie i podstawowe parametry życiowe pozostają przez cały czas monitorowane przez zespół medyczny.
Dla wielu osób oznacza to przede wszystkim jedno – możliwość wykonania ważnego badania bez lęku, który dotychczas skutecznie je przed nim powstrzymywał.
Co zmienia znieczulenie ogólne?
Podczas badania w znieczuleniu pacjent zasypia jeszcze przed rozpoczęciem procedury. Nie pamięta momentu wprowadzenia endoskopu ani przebiegu badania.
Dla gastroenterologa jest to kilkanaście minut precyzyjnej pracy. Oceniany jest przełyk, żołądek i dwunastnica, a w razie potrzeby pobierane są wycinki do badania histopatologicznego.
Odbiór pacjenta wygląda zupełnie inaczej.
Po podaniu leków przez anestezjologa pojawia się senność. Po chwili pacjent zasypia. Kolejnym zapamiętanym momentem jest już pobyt w sali wybudzeń. Wiele osób mówi później, że miało wrażenie, jakby badanie w ogóle się nie odbyło.
To właśnie dlatego znieczulenie pomaga przełamać barierę, przez którą wiele osób przez miesiące lub nawet lata odkłada diagnostykę.
Jak przygotować się do gastroskopii w znieczuleniu ogólnym?
Odpowiednie przygotowanie ma znaczenie zarówno dla przebiegu badania, jak i pracy całego zespołu medycznego. Dlatego przed wizytą warto dokładnie zapoznać się z otrzymanymi zaleceniami.
Najważniejsze zasady to:
- pozostanie na czczo przez czas wskazany przez lekarza oraz stosowanie się do zaleceń dotyczących przyjmowania płynów,
- przyjęcie leków stałych wyłącznie zgodnie z wcześniejszymi wskazówkami lekarza oraz zabranie ze sobą dokumentacji medycznej i listy przyjmowanych preparatów.
Przed badaniem warto również poinformować personel o przebytych chorobach, alergiach, wcześniejszych znieczuleniach oraz wszystkich przyjmowanych lekach, zwłaszcza przeciwkrzepliwych.
Ponieważ po zastosowaniu leków do znieczulenia nie należy prowadzić samochodu, konieczne jest również zapewnienie sobie transportu do domu.
Jak wygląda badanie krok po kroku?
Po przybyciu do placówki personel przeprowadza krótką rozmowę i przygotowuje pacjenta do badania. Następnie odbywa się konsultacja z lekarzem anestezjologiem, który jeszcze raz ocenia stan zdrowia oraz potwierdza możliwość wykonania znieczulenia.
Po podaniu leków pacjent zasypia. Dopiero wtedy gastroenterolog rozpoczyna badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego. W tym czasie oceniane są między innymi przełyk, żołądek oraz dwunastnica. Jeżeli istnieją wskazania, możliwe jest również pobranie wycinków do badania histopatologicznego.
Po zakończeniu procedury pacjent trafia do sali wybudzeń, gdzie pozostaje pod obserwacją personelu do momentu pełnego odzyskania świadomości.
Kto decyduje o znieczuleniu?
Choć wielu pacjentów koncentruje się przede wszystkim na samym badaniu, równie ważnym elementem jest wcześniejsza kwalifikacja do znieczulenia.
Decyzja o przyjęciu znieczulenia przed kolonoskopią, gastroskopią czy innym badaniem zawsze jest podejmowana przez Pacjenta i współpracującego przy zabiegu lekarza anestezjologa. Podczas kwalifikacji anestezjolog ocenia stan zdrowia, choroby przewlekłe, przyjmowane leki oraz ewentualne przeciwwskazania do znieczulenia. Dopiero na tej podstawie wspólnie podejmowana jest decyzja o najodpowiedniejszym sposobie postępowania.
Jedno znieczulenie, dwa badania. Kiedy można połączyć gastroskopię z kolonoskopią?
Jeżeli lekarz zaleca wykonanie zarówno gastroskopii, jak i kolonoskopii, nie zawsze oznacza to konieczność dwóch oddzielnych wizyt i dwóch znieczuleń. W wielu przypadkach oba badania mogą zostać przeprowadzone podczas jednej procedury, co pozwala jednocześnie ocenić górny i dolny odcinek przewodu pokarmowego.
Takie rozwiązanie oznacza jedną kwalifikację anestezjologiczną, jedno znieczulenie i jedną wizytę w placówce. Dla wielu pacjentów jest to również sposób na szybsze zakończenie diagnostyki i uniknięcie ponownego stresu związanego z kolejnym badaniem.
Jeśli rozważasz wykonanie obu badań podczas jednej wizyty, sprawdź, jak wygląda gastroskopia i kolonoskopia w jednym znieczuleniu. Wejdź na: gastroskopia i kolonoskopia podczas jednej wizyty
Przed planowaną diagnostyką warto również dowiedzieć się, jak przebiega kolonoskopia oraz jak przygotować się do kolonoskopii. Dzięki temu łatwiej przygotować się do całej procedury i wiedzieć, czego można się spodziewać na każdym jej etapie.
Źródła:
https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/51054,gastroskopia